Funed prepara profissionais para diagnóstico de micobactérias não tuberculosas

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A Fundação Ezequiel Dias (Funed) acaba de disponibilizar o guia "Recomendações para o diagnóstico e teste de sensibilidade para micobactérias não tuberculosas (MNT)" no estado de Minas Gerais.

O documento, disponível no site (acesse aqui), é destinado a todo profissional que presta assistência ao paciente e àqueles envolvidos no fechamento dos casos e investigações epidemiológicas.

O objetivo do material, desenvolvido pelo Serviço de Doenças Bacterianas e Fúngicas (SDBF), é orientar médicos, enfermeiros e profissionais da epidemiologia na correta interpretação dos resultados da Funed e a prestação de atendimento adequado aos pacientes.

O que são

Micobactérias não tuberculosas (MNT) é o termo utilizado para identificar as espécies do gênero Mycobacterium distintas de M. leprae e das que compõem o Complexo M. tuberculosis. “Essas espécies estão globalmente distribuídas, pois estão presentes em todos os continentes e nos mais diversos habitats como reservatórios naturais de água, sistemas de distribuição de água potável e estações de tratamento de água e de esgoto, além de encanamentos, banheiras de hidromassagem e spas, piscinas públicas, máquinas de gelo, edifícios danificados pela água, entre outros”, explica Élida Leal, analista do SDBF.

Ao contrário das espécies do Complexo Mycobacterium tuberculosis, que podem desencadear a tuberculose no homem e em animais, as MNT podem provocar quadros clínicos variados, desde infecções assintomáticas até doenças pulmonares e/ou extrapulmonares de órgãos diversos como linfonodos, pele, ossos, tendões, olhos, rins, entre outros. Élida ressalta que, como as MNT estão distribuídas no ambiente (água, solo, partículas de poeira, entre outros), estamos constantemente expostos a elas, porém, a exposição não implica, necessariamente, infecção e desenvolvimento de doença.

Riscos

Estudos apontam que inúmeros fatores determinam o adoecimento, a exemplo de  potencial patogênico da espécie de MNT, o estado imunológico do indivíduo e/ou presença de doenças pré-existentes de natureza pulmonar (tuberculose prévia, silicose, entre outras).

“Pacientes oncológicos, em uso de terapia imunossupressora e pacientes de covid-19 que sofreram danos pulmonares importantes estão no grupo de risco para o desenvolvimento futuro de doença pulmonar por MNT”, explica a analista.

Diagnóstico

A Funed oferece teste de sensibilidade para micobactérias não tuberculosas, importante instrumento para orientar o médico na conduta terapêutica, sobretudo, nos casos de resistência ou falência ao tratamento.

Os critérios para diagnóstico e interpretação de Teste de Sensibilidade para MNT informados no guia e que serão a partir de agora adotados em Minas Gerais foram baseados em consensos internacionais de Pneumologia. Os guias da Sociedade Torácica Americana (American Thoracic Society, 2007) e Britânica (Thorax, 2017) foram as principais referências utilizadas para elaboração do protocolo do estado.